Выскабливание и возможные осложнения после процедуры. Выскабливание полости матки и последствия процедуры Рекомендации после выскабливания

Процедура выскабливания полости матки бывает лечебной и диагностической. Техника выполнения данной процедуры схожа с техникой выполнения аборта. Выскабливание проводится под анестезией, поэтому во время этой процедуры женщина не ощущает никаких болезненных ощущений. Для того чтобы сократить риск развития серьезных осложнений, женщина должна знать, как подготовиться к этой процедуре, и как правильно вести себя в послеоперационный период.

Показания к выскабливанию и подготовка к нему

Проводится гинекологическая чистка с диагностической или лечебной целью. Во время выскабливания удаляется только поверхностный слой полости матки, в результате чего она быстро восстанавливается спустя определенный промежуток времени. Лечебная чистка используется для удаления полипов в полости матки, остатков плодного яйца и злокачественной опухоли. Кроме того, поводом для выскабливания маточной полости может стать эндометрит (воспаление эндометрия) и маточное кровотечение.

Примерно у 20% пациенток встречается гиперплазия эндометрия, риск формирования которой повышается в период менопаузы. Лечение в этом случае должно быть обязательным, так как существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Возникает гиперплазия эндометрия на фоне нарушения обменных процессов, частых абортов и эндокринных патологий.

Если у женщины имеется гиперплазия эндометрия, обычно назначается раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Полученный материал отправляется на гистологическое исследование, чтобы исключить онкологическую патологию. проводится с помощью гистероскопа, который позволяет контролировать действия медицинских работников.

При наличии экстренных показаний особой подготовки к операции не требуется. Если гинекологическая чистка проводится в плановом порядке, необходимо сдать анализ крови, электрокардиограмму и мазок на флору. Обычно чистка проводится накануне начала месячных. За три дня до выскабливания необходимо отказаться от половых контактов. За 12 часов до проведения операции следует отказаться от приема пищи и сократить прием жидкости.

Противопоказанием к проведению этой процедуры являются протекающие в организме женщины воспалительные процессы (в том числе и в матке, кроме тех, которые и стали показанием к назначению чистки).

Осложнения и лечение

В большинстве случаев восстановление после выскабливания полости матки проходит очень быстро. Но в некоторых случаях такое лечение может давать негативные последствия. К осложнениям выскабливания можно отнести следующие патологии:

• кровотечение;
• повреждение шейки матки;
• воспаление;
• внутриматочные синехии (спайки).

Лечение назначается в каждом случае индивидуально в зависимости от диагноза и от ее общего самочувствия. может пройти за несколько дней, если не проявится негативных последствий в виде болей в животе или повышенной температуры.

Если у пациентки была гиперплазия, то дальнейшее лечение полностью зависит от результата обследования. Обычно назначается гормональная терапия для того, чтобы восстановить нарушенный гормональный баланс. Гиперплазия эндометрия лечится комбинированными оральными контрацептивами и лечебной внутриматочной спиралью. Если возникают частые рецидивы, рекомендуется провести резекцию эндометрия.

После гинекологической операции у некоторых женщин появляются обильные выделения, которые возникают из-за плохой свертываемости крови. Они проходят по типу кровотечения и могут представлять угрозу для здоровья пациентки. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, способствующих лучшему свертыванию крови.

После чистки в полости матки могут скапливаться сгустки крови, которые повышают риск развития инфекционных болезней. Лечение в этом случае заключается в специальных инъекциях и приеме лекарственных средств, снимающих спазмы и повышающих сокращение матки после выскабливания.

Если гинекологическая операция проводилась во время обострения воспалительных процессов шейки матки или эндометрия, у женщины могут появиться неприятные выделения. Образуется эндометрит, который сопровождается высокой температурой и болями в животе. Лечение состоит из курса антибиотиков.

Совет: принимать лекарственные препараты необходимо строго в соответствии с назначением врача. При этом нужно обязательно соблюдать все требования и рекомендации. Это поможет избежать осложнений и сократить реабилитационный период.

Послеоперационный период

При отсутствии осложнений после гинекологической чистки полости матки восстановление обычно не занимает много времени. В этом случае происходит физиологическое восстановление организма (как после месячных), но протекает оно с некоторыми особенностями.

Первые дни послеоперационного периода у женщин отмечаются незначительные кровянистые выделения. Такое явление считается абсолютно нормальным, и не должно беспокоить. Со временем они могут становиться бурыми или желтоватыми. Выделения сопровождаются болями по типу менструальных спазмов, снять которые можно с помощью спазмолитиков. Менструальный цикл восстанавливается примерно спустя 4 месяца с момента проведения гинекологической чистки, а первая менструация начинается через 3 недели.

Для того чтобы сократить риск развития осложнений и негативных последствий хирургического вмешательства, необходимо придерживаться некоторых правил:

• отсутствие интимной жизни;
• периодический осмотр у гинеколога;
• запрет на физические нагрузки.

Избежать возможного кровотечения получится, если первый день после проведения процедуры провести дома в постели. Исключение сексуальных контактов необходимо для полного закрытия шейки матки и предотвращения попадания в нее инфекции. При наличии болевых ощущений во время секса нужно обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Ускорить процесс восстановления эндометрия можно с помощью различных препаратов, которые подбирает врач индивидуально для каждой пациентки.

Без разрешения врача запрещается принимать любые препараты. Также нельзя посещать сауны, принимать горячие ванны и заниматься интенсивными физическими нагрузками. Быстрее восстановиться поможет полноценный отдых, сон и правильное питание.

Поводом обращения к врачу должны послужить следующие симптомы:

• температура больше 38 градусов;
• из матки, имеющие неприятный запах;
• отсутствие любых выделений;
• ухудшение общего состояния.

Совет: необходимо обратиться к врачу, если после проведения гинекологической операции у женщины отсутствуют любые выделения, так как это свидетельствует о развитии патологии.

Лечение гиперплазии эндометрия с помощью гинекологической чистки помогает предотвратить перерождение доброкачественной патологии в злокачественную. Правильное поведение в послеоперационный период снижает риск развития осложнений до минимума. Прежде чем планировать беременность после чистки, нужно пройти полное обследование и выждать определенное время с момента проведения этой процедуры.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Иногда у готовящейся стать матерью женщины происходит несчастье - организм по тем или иным причинам останавливает развитие плода и эмбрион погибает. Случается это, как правило, на сроке от тринадцатой до двадцать второй недели беременности и называется «замершей беременностью». Причин замершей беременности бывает много: это и хромосомные нарушения эмбриона, и врожденные заболевания иммунной системы, и даже обычное злоупотребление кофе и сигаретами. В этом случае обязательно должен произойти выкидыш, но организм не сразу отторгает погибший плод. Этот процесс иногда занимает несколько недель, в течение этого времени в матке могут возникнуть самые различные воспалительные процессы и осложнения. Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы не дожидаться выкидыша, а произвести немедленное вмешательство и очистить матку от нежизнеспособного эмбриона сразу же, как только УЗИ-диагностика подтвердит печальный факт.

Процедура выскабливания

Сразу хочу сказать, что женщина, оказавшаяся в такой ситуации, не должна винить себя. Выскабливание хоть и напоминает аборт, но есть принципиальное отличие. При аборте женщина избавляется от живого и здорового эмбриона, который при дальнейшем развитии появился бы на свет полноценным ребенком. А в случае выскабливания организм избавляют от уже погибшего плода, который никогда не появится на свет, назвать это абортом ни в коем случае нельзя, по сути, это первая стадия лечения организма.

Сама процедура все же похожа на аборт, делается под общим наркозом и занимает от тридцати до сорока минут. Чистка производится инструментальным способом, иногда прибегают к методу вакуумного отсоса. Но вот все неприятные моменты позади, и перед женщиной возникают следующие вопросы: когда пройдут новые месячные, как лучше восстановить пострадавший организм, когда можно заниматься сексом и, естественно, самый главный - а сможет ли она вообще в дальнейшем иметь детей?

Как восстановить организм после очистки?

Ничего страшного сама процедура выскабливания с вашим организмом не делает, причины того, что эмбрион отказался развиваться, лежат совсем в другой области. А процесс восстановления после выскабливания надо начинать незамедлительно. После процедуры, если все прошло без осложнений, женщину выписывают в тот же день. Доктор назначает необходимые противовоспалительные и обезболивающие средства (таблетки, свечи, гормональные мази), поскольку в первые дни после выскабливания могут беспокоить боли в животе, возможно также попадание инфекции, так как матка первое время открыта и очень уязвима.

Придя домой, вы должны провести первый день в постели во избежание возможного кровотечения. Боли проходят в среднем через два-три дня, в эти дни нужно принимать прописанные врачом обезболивающие. Выделения продолжаются обычно до двух недель и бывают достаточно сильными. Использовать при них можно только прокладки, но не тампоны, ведь попадая внутрь, тампон может вызвать заболевание.

По той же причине в течение двух недель после операции запрещен и секс, но если выделения продолжаются и дальше, то необходимо дождаться их полного прекращения. Следующие менструации приходят в срок от двух до шести недель, при возобновлении сексуальных контактов необходимо строго предохраняться, беременность в текущем состоянии матки возможна практически сразу, а для неокрепшего организма это чревато - ситуация может повториться. В дальнейшем врач сообщит вам о том, когда можно снова планировать зачатие.

Тревожные симптомы после выскабливания

Вам нужно будет срочно обращаться к специалисту в тех случаях, если:

выделения начали издавать неприятный гнилостный запах;

Кровянистые выделения участились, и вам приходится менять прокладку минимум раз в час;

У вас поднялась температура (38 и выше);

Боли в животе не проходят после принятия лекарств.

Прежде чем планировать новую беременность, необходимо время для восстановления после выскабливания. По истечении полугода после процедуры надо пройти обследование. В нашем медицинском центре есть все условия для того, чтобы каждая женщина стала матерью здорового ребенка. У нас установлена самая современная аппаратура, работают лучшие врачи. Приходите, мы к вашим услугам!

Cодержание:

Как проводят выскабливание?

Основной целью выскабливания является удаление верхнего слоя слизистой оболочки матки, который отторгается во время менструации.

Выскабливание проводится в операционном зале, на гинекологическом кресле.

Расширение шейки матки и выскабливание может быть очень болезненным и неприятным, поэтому эта процедура практически всегда проводится под наркозом, однако в некоторых случаях (например, сразу после родов, когда шейка матки расширена) выскабливание может быть проведено и без наркоза. В большинстве случаев в качестве наркоза при выскабливании используется внутривенная инъекция специальных лекарств, которые в течение нескольких секунд вводят женщину в состояние неглубокого сна и полностью устраняют болезненные ощущения и воспоминания о том, что происходило во время выскабливания.

Перед выскабливанием врач вводит во влагалище расширитель, который позволяет расправить стенки влагалища и делает видимой шейку матки.

Далее врач проводит расширение шейки матки – для этого он удерживает шейку матки специальным инструментом и вводит в канал шейки матки зонд с закругленным концом. Для того чтобы достичь достаточного расширения шейки матки, врач может вынуть первый зонд и заменить его другим, с чуть большим диаметром.

После достаточного расширения шейки матки врач может провести гистероскопию (осмотр внутренней поверхности матки с помощью специальной видеокамеры) или перейти непосредственно к выскабливанию.

Для проведения выскабливания используется специальный инструмент (кюретка) который напоминает небольшую ложку с длинной ручкой. Осторожными движениями кюретки врач соскабливает верхний слой слизистой матки и собирает полученные ткани в пробирку, которая затем будет отправлена в лабораторию для гистологического анализа.

В целом, процедура расширения шейки матки и выскабливания может занять до 30-40 минут.

В большинстве случаев выскабливанию подвергается не только полость матки, но и канал шейки матки. Такая процедура носит название раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Сначала выскабливанию подвергается канал шейки матки (выскабливание цервикального канала), а затем проводится выскабливание полости матки. Материалы, полученные от выскабливания шейки матки и полости матки собираются отдельно и далее подвергаются гистологическому исследованию как отдельные образцы.

Зачем проводится гистологическое обследование после выскабливания?

Гистология (гистологическое исследование) необходимо для того, чтобы определить структуру тканей, полученных во время выскабливания. Гистология — это самая важная часть обследования, так как именно она позволяет отличить нормальные ткани от рака или предраковых изменений. Результаты гистологического анализа обычно бывают готовы в течение 10-14 дней. После их получения вам нужно будет снова встретиться с врачом или связаться с ним для того чтобы узнать обсудить их.

Что такое диагностическое выскабливание?

Диагностическое выскабливание проводится для выяснения причины некоторых симптомов, указывающих на нарушение работы женских половых органов. В частности, врач может назначить выскабливание для того, чтобы установить причину таких симптомов как:

1. Нерегулярные месячные, кровянистые выделения из влагалища в период между двумя менструациями; (см. возможные причины нерегулярных месячных )
2. Чрезмерно обильные длительные или болезненные менструации; (см. возможные причины чрезмерно продолжительных месячных )
3. Кровянистые выделения из влагалища после наступления менопаузы; (см. )
4. Трудности с зачатием ребенка или ;
5. Подозрение на .

В подобных ситуациях выскабливание используется только для получения образцов слизистой оболочки матки, дальнейшее исследование которых, при помощи гистологического анализа (гистологии), может помочь установить правильный диагноз.

Что такое лечебное выскабливание?

Выскабливание как основной или вспомогательный метод лечения используется в случае таких болезней как:

Миома матки

В некоторых случаях миома проявляется очень сильными кровотечениями, которые могут быть остановлены только при помощи специальных лекарств или после удаления опухоли.

Выскабливание может использоваться для подготовки к операции по поводу миомы, или в комбинации с гистероскопией для окончательного удаления миомы.

Полип матки и шейки матки

Как и миомы, полипы могут провоцировать очень сильные маточные кровотечения во время месячных или в период между двумя месячными. Некоторые полипы могут перерождаться в рак. Выскабливание проводится для удаления полипов (в матке или в шейке матки), а последующий за ним гистологический анализ помогает определить, представляет ли полип угрозу развития рака или нет.

Гиперплазия эндометрия

Как и полипы матки, гиперплазия значительно повышает риск развития рака матки и потому требует удаления при помощи выскабливания.

Эндометрит

В некоторых случаях для успешного лечения эндометрита, одновременно с назначением антибиотиков необходимо проведение выскабливания матки.

Выскабливание после родов

После родов выскабливание может быть необходимо для удаления из полости матки остатков плаценты (детского места) и сгустков крови, которые мешают стенкам матки сократиться и создают угрозу кровотечения и инфекции. Выскабливание может быть проведено непосредственно после родов или спустя несколько дней.

Также, выскабливание используется для прерывания беременности или для удаления неправильно развивающегося или погибшего плода.

Замершая беременность

Сохранение погибшего эмбриона в полости матки при замершей беременности создает большую опасность для здоровья женщины. По этой причине, сразу после выявления, замершая беременность должна быть удалена при помощи выскабливания.

Содержимое

Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.

В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:

• Профилактика присоединения инфекций.
• Восстановление эндометрия и менструального цикла.
• Восстановление физического и психического здоровья.

Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.

Самочувствие после проведения чистки

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие по прошествии выскабливания:

• Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.

• Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.

• Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

• Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
• Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
• Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
• Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.

Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.

В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
3. Неприятный запах выделений.
4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
8. Обильное кровотечение.
9. Повышение температуры тела.
10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.

Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

• Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.

• Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

1. Ожирение.
2. Сахарный диабет.
3. Анемия.
4. Гипотиреоз.

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

1. Половая жизнь исключается на 3 недели после чистки. Цель – профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. В сперме, кроме бактерий, содержатся простагландины, расслабляющие матку.
2. В течение 6 месяцев после выскабливания рекомендуется использовать презерватив для исключения наступления беременности.
3. На протяжении месяца не следует принимать ванну и посещать бассейн.
4. Не рекомендуется пользоваться тампонами для впитывания крови после кюретажа. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в полости матки.
5. После выскабливаний физические нагрузки должны быть ограничены максимально.

Рекомендации по приёму антибиотиков и других лекарств при выскабливании:

1. Антибактериальные лекарства должны приниматься строго через одинаковые промежутки времени.
2. Минимальная длительность приёма противомикробных средств: 3 дня для Азитромицина и 5 дней – для других препаратов.
3. Дозировка препарата должна соответствовать весу пациентки.
4. Употребление алкоголя во время приёма антибиотиков не рекомендуется.
5. Для снятия болевого синдрома следует принимать Ибуклин или Диклофенак.
6. Для профилактики образования спаек, как правило, назначаются ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза).

Восстановление менструальной функции является важной частью реабилитационного периода после кюретажа. Цикличная работа женского организма очень чувствительна к различным колебаниям и вмешательствам извне. «Искусственное» избавление от эндометрия посылает неверные сигналы главным регуляторам менструального цикла – гипоталамусу и гипофизу. Яичники, как исполнители также отреагируют на данный вид воздействия.

Препараты необходимо принимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от диагноза, послужившего поводом для чистки матки.

Оральные контрацептивы по прошествии процедуры чистки матки:

• Джес.
• Логест.
• Белара.
• Жанин.
• Силуэт.
• Новинет и другие.

Приём первой таблетки осуществляется в день выскабливания. Подбор препарата проводится только гинекологом и на основании результатов анализа крови на гормоны.

После выскабливаний физические нагрузки рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 2 месяца. С посещением тренажёрного зала следует повременить, а также исключается поднятие тяжестей (более 3 кг) и бег. Любые физические нагрузки являются стрессом для организма, который, несомненно, снижает иммунную активность и будет препятствовать заживлению.

Одной из важных рекомендаций врача-гинеколога после выскабливаний является выполнение физиотерапевтических мероприятий. К наиболее эффективным методам физиотерапии в гинекологии относят:

1. КВЧ-терапия. Лечебный эффект достигается за счёт облучения электромагнитными волнами КВЧ-диапазона, что повышает неспецифическую резистентность организма, повышая сопротивляемость. Рекомендуется после чисток использовать КВЧ-терапию для профилактики эндометрита.
2. Ультразвуковая терапия. Метод рекомендуется для профилактики образования спаек в матке и малом тазу, образующихся в результате выскабливания.
3. Фототерапия. Инфракрасные лучи обладают противовоспалительным эффектом.

После манипуляции выскабливания многие специалисты рекомендуют использовать в рамках профилактической направленности сорбционную терапию, суть которой заключается во введении в полость матки специального раствора, обладающего свойством сорбента и антисептика. Обычно используют смесь Энтеросгеля и Диоксидина. Композитный раствор с помощью тонкого катетера вводится в матку. За счёт своей густой консистенции смесь не вытекает, поэтому специальных ограничительных рекомендаций по физической активности не требуется. Для контроля за заживлением используют аспирационную биопсию. Аспират исследуют под микроскопом и оценивают состояние полученных клеток.

После процедуры чистки матки врачи контролируют процесс заживления с помощью метода аспирационной биопсии. Проводится она на 23-25 день цикла через 2 месяца по прошествии всех видов выскабливания.

Искусственное прерывание беременности путём выскабливания по медицинским показаниям – сильный стрессогенный фактор, который отрицательно влияет на адаптационно-компенсаторные возможности организма.

Не менее важной задачей, стоящей перед гинекологом, является обеспечение комплексной реабилитации с использованием средств, направленных на восстановление психовегетативных расстройств.

Как правило, после выскабливаний пациентке рекомендуют следующие терапевтические мероприятия и препараты:

1. Иглорефлексотерапия.
2. Психотерапия.
3. Травяные успокаивающие сборы в течение 2 недель после чистки (Фитоседан, успокоительные чаи с мелиссой, седативные сборы).
4. Антидепрессанты (Коаксил, Гелариум, Азафен) в течение 10-20 дней.

Проблема гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической практике после выскабливаний продолжает оставаться одной из ведущих. Полноценные, адекватные назначения и соблюдение их пациенткой в восстановительном периоде гарантируют полное отсутствие последствий и осложнений в аспекте репродуктивной функции.